2015年度安徽职业技术香港正版资料免费大全“三好学生”申报表
| 姓 名 |
| 性 别 |
| 民 族 |
| 一寸照片 | ||||
| 出生年月 |
| 政治面貌 |
| 所在系部 班级 |
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| 手 机 |
| 电子邮箱 |
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| 上学年奖学金情况 |
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| 事 迹 简 介 |
（1000字以内，可附页） | |||||||||
| 所在系部意见 |
（盖章） 年 月 日 | 院团委意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||||
| 香港正版资料免费大全意见 |
（签章） 年 月 日 | |||||||||